Kaval Kemiği Kırığı Nedir?
Kaval kemiği (Tibia) kırığı, bacağın alt kısmındaki büyük kemik olan tibianın kırılmasıdır. Tibia, vücudun ağırlığını taşıyan ana kemiklerden biri olduğu için, bu kemiğin kırılması ciddi bir yaralanma olarak kabul edilir. Kaval kemiği kırıkları genellikle yüksek enerjili travmalar (trafik kazaları, düşmeler vb.) sonucunda meydana gelir ve iyileşme süreci uzun sürebilir. Kırığın şiddeti ve kırık sonrası tedavi sonuçları, hastanın yürüyüş kabiliyeti ve genel hareketliliği üzerinde önemli etkiler yaratabilir.
Yönetmelik Kapsamında Kaval Kemiği Kırığının Değerlendirilmesi
Erişkinler İçin Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik çerçevesinde, kaval kemiği kırığının maluliyet oranı belirlenirken şu kriterler dikkate alınır:
- Kırığın Ciddiyeti:
- Kırığın yeri, şiddeti ve kırık parçalarının yer değiştirme durumu (dislokasyon) değerlendirilir.
- Kırığın tedavi sonrası kaynama durumu, örneğin kaynamama (nonunion) veya yanlış kaynama (malunion) gibi komplikasyonlar incelenir.
- Fonksiyonel Kayıplar:
- Kaval kemiği kırığı sonrası oluşan kalıcı hareket kısıtlılığı, bacak gücünde azalma, bacak uzunluğunda fark, yürüyüş bozuklukları gibi fonksiyonel kayıplar değerlendirilir.
- Hasta, bacağının tam işlevini yerine getirip getiremediği incelenir.
- Komplikasyonlar:
- Kırık sonucu sinir hasarı, damar zedelenmesi veya eklemdeki diğer komplikasyonlar (örneğin, diz ekleminde deformite) değerlendirilir.
Maluliyet Oranlaması
Kaval kemiği kırığı için maluliyet oranı, hastanın genel durumu, iyileşme süreci ve kalıcı etkiler dikkate alınarak belirlenir:
- Minimal Fonksiyon Kaybı: Eğer kırık iyi iyileşmiş ve kalıcı bir fonksiyon kaybı yoksa, maluliyet oranı düşük olabilir (%0 - %10).
- Orta Düzeyde Fonksiyon Kaybı: Eğer bacakta hafif deformite, hafif bir uzunluk farkı veya hafif hareket kısıtlılığı mevcutsa, oran orta düzeyde olabilir (%10 - %20).
- Ciddi Fonksiyon Kaybı: Eğer bacakta belirgin bir deformite, ciddi uzunluk farkı, kalıcı ağrı veya yürüyüş bozukluğu varsa, maluliyet oranı daha yüksek olabilir (%20 - %40).
Değerlendirme Süreci
- Tıbbi İnceleme: Uzman hekim, hastanın durumunu değerlendirir, röntgen gibi görüntüleme yöntemlerini kullanarak kırığın iyileşme durumunu inceler ve sonuçları Engellilik Sağlık Kurulu'na sunar.
- Engellilik Sağlık Kurulu: Kurul, kaval kemiği kırığı sonrası oluşan fonksiyon kaybını, hastanın günlük yaşam aktivitelerine etkisini ve genel durumu dikkate alarak maluliyet oranını belirler.
- Raporlama: Değerlendirme sonucunda belirlenen maluliyet oranı raporlanır ve bu rapor, süreli veya sürekli olarak düzenlenir ve Sağlık Bakanlığı sistemine kaydedilir.
Bu oranlar genel bir kılavuz sunar; kesin oranlar, hastanın bireysel durumu ve Engellilik Sağlık Kurulu'nun değerlendirmesi sonucu belirlenir.
